Общая информация
- Комплекс туберозного склероза (КТС) – это наследственное нейрокожное заболевание, которое характеризуется плеоморфными особенностями, затрагивающими многие системы органов. Одной из основных особенностей этого заболевания является наличие множественных доброкачественных гамартом головного мозга, глаз, сердца, легких, печени, почек и кожи. Это аутосомно-доминантное генетическое заболевание, вызванное мутациями в генах TSC1, TSC2 или IFNG, которые, в свою очередь, влияют на дифференцировку, пролиферацию и миграцию клеток на ранних этапах развития. Наиболее характерной особенностью КТС является сальная аденома, которая появляется в позднем детском или раннем подростковом возрасте. Существует повышенный риск злокачественных новообразований и предрасположенность к эпилепсии.
- Панель Igenomix для выявления туберозноо склероза может использоваться для постановки точного и целенаправленного диагноза, что в конечном итоге приводит к лучшему лечению и прогнозу заболевания. Исследование обеспечивает всесторонний анализ генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель Igenomix для выявления туберозного склероза показана пациентам с клиническим подозрением или диагнозом со следующими проявлениями или без них:
- Гамартомы и доброкачественные новообразования в головном мозге и различных тканях (кора головного мозга, сетчатка, сердце, почки)
- Аденома кожного сала (ангиофибромы)
- Гипопигментация
- Шагреневые пятна
- Эпилепсия
- Поведенческие проблемы
- Психосоциальные трудности
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза у пациента.
- Раннее начало терапии в виде медицинской помощи с применением иммунодепрессантов, а также противоэпилептических препаратов для предотвращения судорог. Для скрининга злокачественных новообразований необходимо раннее и плановое наблюдение. При судорогах может потребоваться хирургическая помощь.
- Оценка статуса носительства и генетическое консультирование бессимптомных членов семьи.
Ссылки
Crino, P., Nathanson, K., & Henske, E. (2006). The Tuberous Sclerosis Complex. New England Journal Of Medicine, 355(13), 1345-1356. doi: 10.1056/nejmra055323
Schwartz, R., Fernández, G., Kotulska, K., & Jóźwiak, S. (2007). Tuberous sclerosis complex: Advances in diagnosis, genetics, and management. Journal Of The American Academy Of Dermatology, 57(2), 189-202. doi: 10.1016/j.jaad.2007.05.004
Curatolo, P., Bombardieri, R., & Jozwiak, S. (2008). Tuberous sclerosis. The Lancet, 372(9639), 657-668. doi: 10.1016/s0140-6736(08)61279-9
DiMario, F., Sahin, M., & Ebrahimi-Fakhari, D. (2015). Tuberous Sclerosis Complex. Pediatric Clinics Of North America, 62(3), 633-648. doi: 10.1016/j.pcl.2015.03.005
Randle S. C. (2017). Tuberous Sclerosis Complex: A Review. Pediatric annals, 46(4), e166–e171. https://doi.org/10.3928/19382359-20170320-01
Portocarrero, L., Quental, K. N., Samorano, L. P., Oliveira, Z., & Rivitti-Machado, M. (2018). Tuberous sclerosis complex: review based on new diagnostic criteria. Anais brasileiros de dermatologia, 93(3), 323–331. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20186972