Общая информация
- Синдромы недостаточности костного мозга представляют собой группу заболеваний, при которых способность костного мозга осуществлять эффективное кроветворение нарушается в результате внутренних дефектов стволовых клеток. Они являются редкой, но клинически значимой причиной неонатальных гематологических и негематологических заболеваний с повышенным риском малигнизации. Некоторые синдромы недостаточности костного мозга могут проявляться цитопенией в неонатальном периоде, тогда как другие могут проявляться только врожденными аномалиями развития и прогрессировать до панцитопении в более позднем возрасте. Синдром недостаточности костного мозга могутбыть наследственными и приобретенными. Заболеваемость и смертность от панцитопении вызваны низким уровнем зрелых клеток крови. Достижения в области генетического анализа позволили лучше понять процесс гемопоэза и то, как он нарушается у пациентов с недостаточностью костного мозга.
- Панель Igenomix для выявления синдромов недостаточности костного мозга может использоваться для постановки точного диагноза, а также для дифференциальной диагностики панцитопении, что в конечном итоге приводит к улучшению тактики лечения и прогноза заболевания. Исследование обеспечивает всесторонний анализ соответсвующих генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель Igenomix для выявления синдромов недостаточности костного мозга показана пациентам с клиническим подозрением или диагнозом со следующими проявлениями или без них:
- Слабость и утомляемость
- Бледность кожных покровов
- Подобные синдромы в семейном анамнезе
- Хроническая сердечная недостаточность
- Нарушение ритма дыхания
- Легкое возникновение синяков
- Кровоточивость десен
- Нозальные кровотечения
- Лихорадка, целлюлит, пневмония или сепсис
- Задержка физического развития
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза у пациента.
- Раннее начало терапии в виде трансплантации стволовых клеток, повторяющихся трансфузий, лечения для предотвращения осложнений и наблюдения за злокачественными новообразованиями.
- Оценка статуса носительства и генетическое консультирование бессимптомных членов семьи.
- Точное установление корреляции генотип-фенотип.
Ссылки
Khincha, P. P., & Savage, S. A. (2016). Neonatal manifestations of inherited bone marrow failure syndromes. Seminars in fetal & neonatal medicine, 21(1), 57–65. https://doi.org/10.1016/j.siny.2015.12.003
Tsai, F. D., & Lindsley, R. C. (2020). Clonal hematopoiesis in the inherited bone marrow failure syndromes. Blood, 136(14), 1615–1622. https://doi.org/10.1182/blood.2019000990
Sieff C. A. (2018). Acquired and Inherited Bone Marrow Failure Syndromes. Hematology/oncology clinics of North America, 32(4), xiii–xiv. https://doi.org/10.1016/j.hoc.2018.05.001
Al-Rahawan, M., Alter, B., Bryant, B., & Elghetany, M. (2008). Bone marrow cell cycle markers in inherited bone marrow failure syndromes. Leukemia Research, 32(12), 1793-1799. doi: 10.1016/j.leukres.2008.05.020
Dokal, I., & Vulliamy, T. (2008). Inherited aplastic anaemias/bone marrow failure syndromes. Blood Reviews, 22(3), 141-153. doi: 10.1016/j.blre.2007.11.003
Bone Marrow Failure: Practice Essentials, Etiology, Epidemiology. (2021). Retrieved 24 March 2021, from http://emedicine.medscape.com/article/199003-overview.
Dokal, I., & Vulliamy, T. (2010). Inherited bone marrow failure syndromes. Haematologica, 95(8), 1236–1240. https://doi.org/10.3324/haematol.2010.025619