Общая информация
- Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар)- сложное мультисистемное заболевание, характеризующееся прогрессирующим неврологическим нарушением, мозжечковой атаксией, гуморальным и клеточным иммунодефицитом с предрасположенностью к инфекциям верхних дыхательных путей, задержкой развития, телеангиэктазиями глаз и кожи и предрасположенностью к злокачественным новообразованиям. Злокачественные новообразования обычно встречаются в лимфатической системе (например, лимфомы) и кроветворных органах (например, лейкоз), а также в головном мозге. Это заболевание представляет собой первичный иммунодефицит В- и Т-клеток, вызванный мутацией в генах, кодирующих ферменты репарации ДНК. Атаксия-телеангиэктазия имеет очень разнородные проявления и генетический фон, о чем свидетельствует наличие 4 дополнительных групп (A, C, D, E). Кроме того, отмечается различная скорость прогрессирования, приводящая к смерти в раннем взрослом возрасте. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
- Панель для выявления Атаксия-телеангиэктазии (синдрома Луи-Бар) может использоваться как инструмент для постановки точного диагноза, а также для дифференциальной диагностики, что в конечном итоге приводит к улучшению тактики ведения пациента и прогнозу заболевания. Исследование обеспечивает всесторонний анализ соответствующих генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель Igenomix для выявления атаксии-телеангиэктазии
используется для пациентов с клиническим подозрением или диагнозом со следующими симптомами:- Глазные и кожные телеангиэктазии (небольшие красные сосудистые звездочки)
- Снижение координации движений (атаксия)
- Ненормальные движения глаз
- Ненормальные движения головы
- Церебральный паралич
- Отставание в развитии
- Задержка роста
- Рецидивирующие респираторные инфекции
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза у пациента.
- Раннее начало терапии, специализирующейся на профилактике инфекций и других осложнений, симптоматической медицинской помощи при неврологических симптомах наряду с ранним наблюдением для выявления рака.
- Оценка риска бессимптомных членов семьи в соответствии с типом наследования посредством генетического консультирования и объяснения мультисистемной природы заболевания.
- Точное установление корреляции генотип-фенотип.
Ссылки
Soresina, A., Meini, A., Lougaris, V., Cattaneo, G., Pellegrino, S., & Piane, M. et al. (2008). Different Clinical and Immunological Presentation of Ataxia-Telangiectasia within the Same Family. Neuropediatrics, 39(1), 43-45. doi: 10.1055/s-2008-1076736
McGrath-Morrow, S. A., Ndeh, R., Helmin, K. A., Khuder, B., Rothblum-Oviatt, C., Collaco, J. M., Wright, J., Reyfman, P. A., Lederman, H. M., & Singer, B. D. (2020). DNA methylation and gene expression signatures are associated with ataxia-telangiectasia phenotype. Scientific reports, 10(1), 7479. https://doi.org/10.1038/s41598-020-64514-2
van Os, N., Chessa, L., Weemaes, C., van Deuren, M., Fiévet, A., van Gaalen, J., Mahlaoui, N., Roeleveld, N., Schrader, C., Schindler, D., Taylor, A., Van de Warrenburg, B., Dörk, T., & Willemsen, M. (2019). Genotype-phenotype correlations in ataxia telangiectasia patients with ATM c.3576G>A and c.8147T>C mutations. Journal of medical genetics, 56(5), 308–316. https://doi.org/10.1136/jmedgenet-2018-105635
Verhagen, M. (2011). 1FC3.3 The amounts of ATM protein and residual kinase activity predict the phenotype in Ataxia-Telangiectasia: A genotype – phenotype study. European Journal Of Paediatric Neurology, 15, S15. doi: 10.1016/s1090-3798(11)70055-1
Liu, X., Wang, T., Huang, X., Zhou, H., Luan, X., & Shen, J. et al. (2016). Novel ATM mutations with ataxia-telangiectasia. Neuroscience Letters, 611, 112-115. doi: 10.1016/j.neulet.2015.11.036