Общая информация
- Врожденный амавроз Лебера относится к спектру дистрофий сетчатки с ранним началом. Это группа моногенных наследственных дегенеративных заболеваний сетчатки с ранним началом и тяжелой зрительной дисфункцией. Это генетически и фенотипически гетерогенная группа заболеваний, проявляющаяся в первые несколько лет жизни, чаще всего в возрасте до 1 года и характеризуется маятникообразным нистагмом и ухудшением зрения с рождения. У пациентов обычно не наблюдаются нарушения интелликтального развития, но данные показали, что у 20% развивается умственная отсталость. Генетические причины амавроза Лебера связаны с мутациями в генах, которые играют роль в развитии и функционировании сетчатки и обычно передаются по аутосомно-рецессивному типу.
- Панель генов для выявления врожденного амавроза Лебера может использоваться для постановки точного диагноза, а также для дифференциальной диагностики слепоты, что в конечном итоге приводит к улучшению тактики лечения и прогноза заболевания. Исследование обеспечивает всесторонний анализ соответствующих генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель Igenomix для выявления врожденного амавроза Лебера показана пациентам с клиническим подозрением или диагнозом со следующими проявлениями или без них:
- Нистагм
- Амавротическая неподвижность зрачка
- Потеря зрения
- Фотофобия
- Кератоконус
- Косоглазие
- Катаракта
- Гранулярные пигментные образования на сетчатке, диспигментация сетчатки
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза у пациента.
- Раннее начало генной терапии и оказания медицинской помощи.
- Оценка статуса носительства и генетическое консультирование бессимптомных членов семьи.
- Обнаружение мутаций генов и новых вариантов генов, приводящих к заболеванию.
Ссылки
Tsang, S. H., & Sharma, T. (2018). Leber Congenital Amaurosis. Advances in experimental medicine and biology, 1085, 131–137. https://doi.org/10.1007/978-3-319-95046-4_26
Cideciyan, A. V., & Jacobson, S. G. (2019). Leber Congenital Amaurosis (LCA): Potential for Improvement of Vision. Investigative ophthalmology & visual science, 60(5), 1680–1695. https://doi.org/10.1167/iovs.19-26672
Kumaran, N., Moore, A. T., Weleber, R. G., & Michaelides, M. (2017). Leber congenital amaurosis/early-onset severe retinal dystrophy: clinical features, molecular genetics and therapeutic interventions. The British journal of ophthalmology, 101(9), 1147–1154. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2016-309975
Kondkar, A., & Abu-Amero, K. (2019). Leber congenital amaurosis: Current genetic basis, scope for genetic testing and personalized medicine. Experimental Eye Research, 189, 107834. doi: 10.1016/j.exer.2019.107834
Takkar, B., Bansal, P., & Venkatesh, P. (2018). Leber’s Congenital Amaurosis and Gene Therapy. Indian journal of pediatrics, 85(3), 237–242. https://doi.org/10.1007/s12098-017-2394-1
Thompson, J. A., De Roach, J. N., McLaren, T. L., & Lamey, T. M. (2018). A Mini-Review: Leber Congenital Amaurosis: Identification of Disease-Causing Variants and Personalised Therapies. Advances in experimental medicine and biology, 1074, 265–271. https://doi.org/10.1007/978-3-319-75402-4_32