Общая информация
- Пигментный ретинит включает сложную группу наследственных дистрофий, характеризующихся дегенерацией и дисфункцией сетчатки, влияющей на функцию фоторецепторов и пигментного эпителия. Пигментный ретинит может быть изолированной болезнью или быть частью синдрома, который может быть унаследован по доминантному, рецессивному или X-сцепленному типу. Это заболевание проявляется в ночной слепоте (никталопия) и потери периферического зрения, что приводит к сужению поля зрения и заметному ухудшению зрения. Клинические проявления пигментного ритинита могут сильно различаться: некоторые пациенты заболевают в детстве, в то время как другие остаются бессимптомными даже в зрелом возрасте. Также наблюдается увеличение уровня смертности из-за сопутствующих психических заболеваний.
- Панель генов для выявления пигментного ретинита может использоваться для постановки точного диагноза, а также для дифференциальной диагностики слепоты, что в конечном итоге приводит к улучшению тактики лечения и прогноза заболевания. Исследование обеспечивает всесторонний анализ соответствующих генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель Igenomix для выявления пигментного ретинита показана пациентам с клиническим подозрением или диагнозом со следующими проявлениями или без них:
- Пигментный ретинит в семейном анамнезе
- Гемералопия (расстройство сумеречного зрения)
- Прогрессирующее сужение поля зрения, обычно периферического
- Катаракта
- Ложное ощущение света в глазах в виде искр, вспышек и т.д. (фотопсия)
- Головные боли
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза у пациента.
- Раннее начало терапии в виде назначения витамина А и других антиоксидантов и хирургической помощи в виде удаления катаракты или протезирования сетчатки.
- Оценка статуса носительства и генетическое консультирование бессимптомных членов семьи.
- Обнаружение мутаций генов и новых вариантов генов, приводящих к заболеванию.
Ссылки
Daiger, S. (2007). Perspective on Genes and Mutations Causing Retinitis Pigmentosa. Archives Of Ophthalmology, 125(2), 151. doi: 10.1001/archopht.125.2.151
Hartong, D., Berson, E., & Dryja, T. (2006). Retinitis pigmentosa. The Lancet, 368(9549), 1795-1809. doi: 10.1016/s0140-6736(06)69740-7
Dias MF, Joo K, Kemp JA, et al. Molecular genetics and emerging therapies for retinitis pigmentosa: Basic research and clinical perspectives. Prog Retin Eye Res 2018; 63:107.
Tsang, S. H., & Sharma, T. (2018). Autosomal Dominant Retinitis Pigmentosa. Advances in experimental medicine and biology, 1085, 69–77. https://doi.org/10.1007/978-3-319-95046-4_15
Hims, M. M., Diager, S. P., & Inglehearn, C. F. (2003). Retinitis pigmentosa: genes, proteins and prospects. Developments in ophthalmology, 37, 109–125. https://doi.org/10.1159/000072042
Daiger, S. P., Bowne, S. J., & Sullivan, L. S. (2014). Genes and Mutations Causing Autosomal Dominant Retinitis Pigmentosa. Cold Spring Harbor perspectives in medicine, 5(10), a017129. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a017129
Na, K. H., Kim, H. J., Kim, K. H., Han, S., Kim, P., Hann, H. J., & Ahn, H. S. (2017). Prevalence, Age at Diagnosis, Mortality, and Cause of Death in Retinitis Pigmentosa in Korea-A Nationwide Population-based Study. American journal of ophthalmology, 176, 157–165. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2017.01.014