Общая информация
- Синдром Меккеля-Грубера – это летальное аутосомно-рецессивное заболевание нервной системы, характеризующееся триадой симптомов: затылочное энцефалоцеле, поликистоз почек и постаксиальная полидактилия. Причиной заболевания являются мутации в генах, кодирующих белки, формирующие правильную структуру и функционирование первичной реснички. Синдром принадлежит к группе заболеваний, известных как цилиопатии, и, поскольку реснички присутствуют в различных органах человеческого организма, сочетает в себе широкий спектр аномалий: врожденные расщелины губы и неба, аномалии гениталий, пороки развития ЦНС и фиброзные изменения печени. Основная причина летельного исхода – гипоплазия легких.
- Высокоточная генетическая панель Igenomix для выявления синдрома Меккеля-Грубера может использоваться для проведения точной дифференциальной диагностики, что в конечном итоге приводит к более успешной терапии сопутствующих заболеваний, связанных с ним, и улучшению прогноза. Исследование обеспечивает всесторонний анализ генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель точного определения синдрома Меккеля-Грубера Igenomix показана пациентам с клиническим подозрением или диагнозом синдрома Меккеля-Грубера, у которых наблюдается:
- Пороки развития ЦНС: затылочный энцефалоцеле, мальформация Денди-Уокера, гидроцефалия, мальформация Арнольда-Киари, микроцефалия
- Поликистоз почек
- Полидактилия
- Фиброз печени
- Пороки развития сердца: дефект межпредсердной перегородки, коарктация аорты и стеноз легочной артерии
- Врожденные расщелины губы и неба
- Патологии гениталий
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза.
- Раннее начало терапии в виде хирургической коррекции анатомических патологий.
- Оценка статуса носительства у бессимптомных членов семьи.
- Точное установление корреляции генотип-фенотип.
Ссылки
Hartill, V., Szymanska, K., Sharif, S. M., Wheway, G., & Johnson, C. A. (2017). Meckel-Gruber Syndrome: An Update on Diagnosis, Clinical Management, and Research Advances. Frontiers in pediatrics, 5, 244. https://doi.org/10.3389/fped.2017.00244
Radhakrishnan, P., Nayak, S. S., Shukla, A., Lindstrand, A., & Girisha, K. M. (2019). Meckel syndrome: Clinical and mutation profile in six fetuses. Clinical genetics, 96(6), 560–565. https://doi.org/10.1111/cge.13623
Szymanska, K., Hartill, V. L., & Johnson, C. A. (2014). Unraveling the genetics of Joubert and Meckel-Gruber syndromes. Journal of pediatric genetics, 3(2), 65–78. https://doi.org/10.3233/PGE-14090
Khurana, S., Saini, V., Wadhwa, V., & Kaur, H. (2017). Meckel-Gruber syndrome: ultrasonographic and fetal autopsy correlation. Journal of ultrasound, 20(2), 167–170. https://doi.org/10.1007/s40477-016-0231-4
Smith, U., Consugar, M., Tee, L., McKee, B., Maina, E., & Whelan, S. et al. (2006). The transmembrane protein meckelin (MKS3) is mutated in Meckel-Gruber syndrome and the wpk rat. Nature Genetics, 38(2), 191-196. doi: 10.1038/ng1713
Magann, E., Haas, D., Hill, J., Chauhan, S., Watson, E., & Learman, L. (2011). Oligohydramnios, Small for Gestational Age and Pregnancy Outcomes: An Analysis Using Precise Measures. Gynecologic And Obstetric Investigation, 72(4), 239-244. doi: 10.1159/000324570
Barker, A. R., Thomas, R., & Dawe, H. R. (2014). Meckel-Gruber syndrome and the role of primary cilia in kidney, skeleton, and central nervous system development. Organogenesis, 10(1), 96–107. https://doi.org/10.4161/org.27375