Общая информация
- Синдром Айкарди-Гутьерес – редкое генетическое неврологическое заболевание с различными клиническими проявлениями, включая спазмы мышц-сгибателей в младенчестве, полную или частичную агенезию мозолистого тела и различные глазные аномалии. Генетическая диагностика имеет решающее значение из-за наложения фенотипических признаков с последствиями врожденной инфекции и системной красной волчанки (СКВ). Учитывая фенотипическую неоднородность и диагностические трудности, связанные с маленькими детьми, синдром Айкарди-Гутьереса может быть более частой причиной умственной отсталости и судорог у девочек, чем считалось ранее. Осложнения этого синдрома включают тяжелую умственную отсталость, трудноизлечимую эпилепсию и легочные осложнения. Обычно он наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
- Высокоточная генетическая панель для определения синдрома Айкарди-Гутьереса может служить направленным диагностическим инструментом, а также дифференциальной диагностикой умственной отсталости, что в конечном итоге приводит к улучшению тактики лечения и прогноза заболевания. Исследование обеспечивает всесторонний анализ соответствующих генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель Igenomix для выявления синдрома Айкарди-Гутьереса показана пациентам с клиническим подозрением или диагнозом со следующими проявлениями или без них:
- Судороги
- Глазные аномалии
- Общее отставание в развитии
- Неспособность ходить из-за спастической гемиплегии
- Раннее проявление злокачественных новообразований, таких как карцинома мягких тканей, гепатобластома и ангиосаркома
- Уменьшенный размер головы
- Дисморфии рук
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом: диарея, запор, трудности с приемом пищи и т. д.
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза у пациента.
- Раннее начало терапии в форме оказания медицинской помощи при судорогах, физиотерапии и реабилитации, профилактики легочных осложнений и раннего наблюдения за новообразованиями. Хирургическая помощь показана при рефрактерной неизлечимой эпилепсии.
- Оценка рисков и генетическое консультирование бессимптомных членов семьи в соответствии с типом наследования.
- Точное установление корреляции генотип-фенотип.
Ссылки
Al Mutairi, F., Alfadhel, M., Nashabat, M., El-Hattab, A. W., Ben-Omran, T., Hertecant, J., Eyaid, W., Ali, R., Alasmari, A., Kara, M., Al-Twaijri, W., Filimban, R., Alshenqiti, A., Al-Owain, M., Faqeih, E., & Alkuraya, F. S. (2018). Phenotypic and Molecular Spectrum of Aicardi-Goutières Syndrome: A Study of 24 Patients. Pediatric neurology, 78, 35–40. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2017.09.002
Rice, G., Patrick, T., Parmar, R., Taylor, C. F., Aeby, A., Aicardi, J., Artuch, R., Montalto, S. A., Bacino, C. A., Barroso, B., Baxter, P., Benko, W. S., Bergmann, C., Bertini, E., Biancheri, R., Blair, E. M., Blau, N., Bonthron, D. T., Briggs, T., Brueton, L. A., … Crow, Y. J. (2007). Clinical and molecular phenotype of Aicardi-Goutieres syndrome. American journal of human genetics, 81(4), 713–725. https://doi.org/10.1086/521373
Crow, Y. J. (2005). Aicardi-Goutières Syndrome. In M. P. Adam (Eds.) et. al., GeneReviews®. University of Washington, Seattle.
Crow Y. J. (2013). Aicardi-Goutières syndrome. Handbook of clinical neurology, 113, 1629–1635. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-59565-2.00031-9
Kroner, B., Preiss, L., Ardini, M., & Gaillard, W. (2008). New Incidence, Prevalence, and Survival of Aicardi Syndrome From 408 Cases. Journal Of Child Neurology, 23(5), 531-535. doi: 10.1177/0883073807309782
Prontera, P., Bartocci, A., Ottaviani, V., Isidori, I., Rogaia, D., & Ardisia, C. et al. (2013). Aicardi Syndrome Associated with Autosomal Genomic Imbalance: Coincidence or Evidence for Autosomal Inheritance with Sex-Limited Expression?. Molecular Syndromology, 4(4), 197-202. doi: 10.1159/000350040
Sutton, V. R., & Van den Veyver, I. B. (2006). Aicardi Syndrome. In M. P. Adam (Eds.) et. al., GeneReviews®. University of Washington, Seattle.