Общая информация
- Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ) относится к спектру наследственных сенсомоторных нейропатий, вызываемых мутациями в генах, кодирующих белки, входящие в состав миелина, щелевых контактов и структуры аксонов в периферических нервах. Это наиболее распространенная наследственная нейропатия. Связь различных мутаций в одном и том же гене с различными клиническими проявлениями является частой находкой и вызывает клиническую и генетическую гетерогенность. Болезнь Шарко-Мари-Тута характеризуется прогрессирующей дистальной мышечной слабостью, атрофией мышц и потерей чувствительности. Наиболее распространенная модель наследования – аутосомно-доминантная, хотя есть также Х-сцепленные и аутосомно-рецессивные типы. Самая важная цель для пациентов с болезнью ШМТ – поддерживать двигательную активность, силу и гибкость мышц.
- Высокоточная генетическая панель для выявления болезни Шарко-Мари-Тута может служить направленным диагностическим инструментом, а также для дифференциальной диагностики мышечной слабости, что в конечном итоге приводит к улучшению тактики лечения и прогноза заболевания. Исследование обеспечивает всесторонний анализ соответствующих генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель Igenomix для диагностики ШМТ показана пациентам с клиническими симптомами или диагнозом со следующими проявлениями или без них:
- Дистальная потеря чувствительности
- Истощение и слабость дистальных мышц
- Мышечная атрофия
- Задержка моторного развития
- Перонеальная походка (степпаж)
- Травмы голеностопного сустава
- Деформации стопы: полая стопа и истончение мышц голени.
- Болезнь ШМТ или другие сенсорные нейропатии семейном анамнезе
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза у пациента.
- Раннее начало терапии в виде хирургического лечения, ортопедической помощи для предотвращения осложнений, а также физиотерапии и реабилитации.
- Оценка рисков и генетическое консультирование бессимптомных членов семьи в соответствии с типом наследования.
- Установление корреляции генотип-фенотип с учетом вариабельности тяжести и течения заболевания.
Ссылки
Kokubun, N. (2020). Charcot–Marie–Tooth disease and neuroinflammation. Clinical And Experimental Neuroimmunology, 11(2), 109-116. doi: 10.1111/cen3.12566
Ramchandren S. (2017). Charcot-Marie-Tooth Disease and Other Genetic Polyneuropathies. Continuum (Minneapolis, Minn.), 23(5, Peripheral Nerve and Motor Neuron Disorders), 1360–1377. https://doi.org/10.1212/CON.0000000000000529
Klein, C., Duan, X., & Shy, M. (2013). Inherited neuropathies: Clinical overview and update. Muscle & Nerve, 48(4), 604-622. doi: 10.1002/mus.23775
Reilly, M. M., Murphy, S. M., & Laurá, M. (2011). Charcot-Marie-Tooth disease. Journal of the peripheral nervous system : JPNS, 16(1), 1–14. https://doi.org/10.1111/j.1529-8027.2011.00324.x
Morena, J., Gupta, A., & Hoyle, J. C. (2019). Charcot-Marie-Tooth: From Molecules to Therapy. International journal of molecular sciences, 20(14), 3419. https://doi.org/10.3390/ijms20143419
Høyer, H., Braathen, G. J., Busk, Ø. L., Holla, Ø. L., Svendsen, M., Hilmarsen, H. T., Strand, L., Skjelbred, C. F., & Russell, M. B. (2014). Genetic diagnosis of Charcot-Marie-Tooth disease in a population by next-generation sequencing. BioMed research international, 2014, 210401. https://doi.org/10.1155/2014/210401