Общая информация
- Наследственная спастическая параплегия (НСП) включает группу семейных заболеваний, которые характеризуются прогрессирующей дегенерацией кортикоспинального тракта, ответственного за произвольный моторный контроль тела и за модуляцию сенсорной информации от тела. НСП подразделяются на «чистые» (простые) формы, при которых нарушены функции тазовых органов, и на «сложные», если есть дополнительные неврологические или системные нарушения. Генетическая классификация НСП основана на типе наследования, пораженном хромосомном локусе и виде мутации, явившейся причиной заболевания. Типы наследования включают аутосомно-доминантную, аутосомно-рецессивную и Х-сцепленную формы. Корреляция клинической классификации с генетической классификацией еще не определена, поскольку некоторые генетические типы НСП связаны как с чистыми, так и со сложными фенотипами.
- Высокоточная генетическая панель для выявления наследственной спастической параплегии может служить направленным диагностическим инструментом, а также для дифференциальной диагностики мышечной слабости, что в конечном итоге приводит к улучшению тактики лечения и прогноза заболевания. Исследование обеспечивает всесторонний анализ соответствующих генов с использованием секвенирования нового поколения (NGS).
Показания
- Панель Igenomix для диагностики НСП показана пациентам с клиническими симптомами или диагнозом со следующими проявлениями или без них:
- Мышечная слабость в ногах
- Спастичность в ногах
- Усиление сухожильных рефлексов
- Патологический стопный разгибательный рефлекс
- Дисфункция мочевого пузыря
- Потеря зрения
- Потеря слуха
- Затрудненная речь
- Периферическая невропатия
Клиническое значение
Клиническое значение данной панели:
- Точное молекулярно-генетическое подтверждение клинического диагноза у пациента.
- Раннее начало терапии, симптоматического лечения для улучшения подвижности, увеличения диапазона движений и снятия дискомфорта с помощью фармакологического лечения, а также физиотерапии и реабилитации.
- Оценка рисков и генетическое консультирование бессимптомных членов семьи в соответствии с типом наследования.
- Точное установление корреляции генотип-фенотип.
Ссылки
Novarino, G., Fenstermaker, A., Zaki, M., Hofree, M., Silhavy, J., & Heiberg, A. et al. (2014). Exome Sequencing Links Corticospinal Motor Neuron Disease to Common Neurodegenerative Disorders. Science, 343(6170), 506-511. doi: 10.1126/science.1247363
Fink, J. (2013). Hereditary spastic paraplegia: clinico-pathologic features and emerging molecular mechanisms. Acta Neuropathologica, 126(3), 307-328. doi: 10.1007/s00401-013-1115-8
Chase, A. (2014). Exome sequencing sheds light on hereditary spastic paraplegia. Nature Reviews Neurology, 10(3), 124-124. doi: 10.1038/nrneurol.2014.27
Depienne, C., Stevanin, G., Brice, A., & Durr, A. (2007). Hereditary spastic paraplegias: an update. Current Opinion In Neurology, 20(6), 674-680. doi: 10.1097/wco.0b013e3282f190ba
Züchner, S. (2007). The genetics of hereditary spastic paraplegia and implications for drug therapy. Expert Opinion On Pharmacotherapy, 8(10), 1433-1439. doi: 10.1517/14656566.8.10.1433
Orlacchio, A., Kawarai, T., Totaro, A., Errico, A., St George-Hyslop, P., Rugarli, E., & Bernardi, G. (2004). Hereditary Spastic Paraplegia. Archives Of Neurology, 61(6), 849. doi: 10.1001/archneur.61.6.849